近日，市人民醫(yī)院心內(nèi)科成功為一名77歲主動(dòng)脈瓣重度返流合并主動(dòng)脈夾層的女性患者實(shí)施經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，術(shù)后恢復(fù)順利，現(xiàn)已痊愈出院。

該患者因反復(fù)發(fā)作胸悶、氣喘、心前區(qū)疼痛入住市人民醫(yī)院心內(nèi)科，心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重返流伴升主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤，后經(jīng)大血管CTA檢查，證實(shí)超聲診斷，左竇上方有一破口，向上撕裂形成假腔。為預(yù)防病情進(jìn)一步加重，在心內(nèi)科主任王岳松的組織下，科室召開病例討論會(huì)，研究下一步治療方案。討論結(jié)果一致認(rèn)為必須采取內(nèi)科介入或外科手術(shù)治療。由于患者年齡較大，兩種治療方案均存在較高風(fēng)險(xiǎn)，外科開胸進(jìn)行主動(dòng)脈和升主動(dòng)脈置換，手術(shù)復(fù)雜且創(chuàng)傷大，風(fēng)險(xiǎn)更高；如果采取經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換，創(chuàng)傷小、用時(shí)短，雖然術(shù)中有誘發(fā)夾層破裂的可能，但只要規(guī)范操作，總體風(fēng)險(xiǎn)可控。在告知患者及家屬兩種方案利弊后，患者及家屬選擇內(nèi)科經(jīng)皮瓣膜置換法。為慎重起見，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)再次組織全院相關(guān)科室及皖醫(yī)附院湯圣興教授線上交流討論，制定詳細(xì)的介入手術(shù)預(yù)案。介入手術(shù)當(dāng)天，在醫(yī)院麻醉手術(shù)科、ICU、胸心外科等相關(guān)科室配合下，心內(nèi)科團(tuán)隊(duì)在外院專家指導(dǎo)下，成功為該患者實(shí)施經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換術(shù)，手術(shù)非常順利，用時(shí)不到兩小時(shí)，術(shù)后復(fù)查造影和心臟超聲，主動(dòng)脈瓣返流及主動(dòng)脈夾層基本消失，患者及家屬對(duì)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)能力給予了很高評(píng)價(jià)。

近年來(lái)，心內(nèi)科緊跟國(guó)際國(guó)內(nèi)前沿技術(shù)，在醫(yī)院大力支持下，在科主任的帶領(lǐng)和全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，先后獨(dú)立開展多項(xiàng)“含金量”較高的標(biāo)志性技術(shù)：如左束支起搏技術(shù)、低位房間隔起搏技術(shù)、復(fù)雜心律失常射頻消融治療技術(shù)、左心耳封堵技術(shù)、先天性心臟病封堵技術(shù)、復(fù)雜冠脈介入治療技術(shù)、冠脈內(nèi)超聲檢查技術(shù)等，造福了當(dāng)?shù)匕傩铡?/span>

成功置入經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣

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