今年101歲的許老因不慎跌倒致左側(cè)股骨粗隆間骨折，家屬懇切希望能夠施行手術(shù)。然而，超高齡患者各臟器功能明顯降低，加上老人本身有腦梗塞、高血壓病、抑郁癥等基礎(chǔ)疾病，對圍術(shù)期管理提出了很高的要求。此類超高齡患者對麻醉耐受性差，隨時會出現(xiàn)各種危及生命的不良事件，對麻醉醫(yī)生來說是一項非常巨大的挑戰(zhàn)。為了讓這位百歲老人能夠順利度過手術(shù)麻醉關(guān)，在市人民醫(yī)院麻醉科方存貴副主任的帶領(lǐng)下，科室多位高年資醫(yī)生進(jìn)行了術(shù)前詳細(xì)的評估，仔細(xì)分析老人的病情特點，對圍術(shù)期可能會發(fā)生的各種風(fēng)險做好充分的預(yù)案，制定了詳細(xì)的麻醉計劃。綜合老人現(xiàn)有的全身情況和機(jī)體代償能力、手術(shù)時間，出血量等多種因素，最終選擇在加強(qiáng)監(jiān)護(hù)的條件下，先行超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯，后行椎管內(nèi)麻醉。在手術(shù)醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)理團(tuán)隊的通力合作下，手術(shù)過程非常順利，術(shù)中老人各項生命體征平穩(wěn)，全程無任何不適主訴。術(shù)后隨訪三天，未出現(xiàn)任何手術(shù)和麻醉相關(guān)并發(fā)癥，兩周后順利出院。