近日，醫(yī)院神經(jīng)外科成功救治一例高齡重型顱腦損傷患者，患者回復良好，正常出院。

患者女性，82歲，既往有高血壓、心臟病及慢阻肺病史；同時合并快速型房顫，長期口服抗凝藥物。因不慎跌倒致頭痛急診入院。入院診斷為重型閉合性顱腦損傷，右額葉腦挫裂傷伴腦內(nèi)血腫，雙側(cè)急性硬膜下出血，枕骨骨折，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血。

患者創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫，占位效應明顯，病情危重，需行手術(shù)治療。但患者既往有高血壓病及心臟疾患，快速型房顫，心率150次/分，術(shù)后隨時可能發(fā)生心衰，危及生命；且患者長期口服抗凝劑，手術(shù)風險很高，術(shù)后顱內(nèi)再次出血可能性很大。為挽救患者生命，神經(jīng)外科立即成立臨時救治小組，與患者家屬充分溝通，積極完善術(shù)前準備工作。手術(shù)中清除患者顱內(nèi)血腫約40毫升。術(shù)后神經(jīng)外科護理組對老人進行精心護理，密切觀察病情變化，嚴格控制輸液速度。在神經(jīng)外科醫(yī)務人員的精心治療下，患者安全渡過危險期，神志清楚，對答切題，并可下地扶行，正常出院。

                                                                                患者術(shù)前和術(shù)后頭顱CT，顱內(nèi)血腫完全清除

                                                                               患者神志清楚，對答切題，下地扶行，正常出院