2020年12月1日是第33個(gè)世界艾滋病日。據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署公布的數(shù)據(jù)，2019年，全球共有3800萬人感染艾滋病毒，約有170萬新發(fā)艾滋病病例，并有2540萬人接受了抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法。很不幸，約有69萬人死于艾滋病并發(fā)癥。

另據(jù)聯(lián)合國兒童基金會(huì)另一份報(bào)告表明，在2019年，有約32萬名青少年兒童感染艾滋病，11萬名青少年兒童死于艾滋病相關(guān)疾病。

1981年6月5日，美國疾控中心首次報(bào)道艾滋病病例，到2019年，全球流行率為0.7%，艾滋病毒感染者人數(shù)為3800萬，高于2010年的3070萬，這是由于持續(xù)不斷的新發(fā)感染和艾滋病毒感染者的壽命延長所致。在2018年的HIV感染者中，成年人為3620萬，15歲以下的兒童艾滋病病例數(shù)為180萬。

2019年12月，《柳葉刀》刊發(fā)題為“1980-2017年全球，區(qū)域和國家艾滋病毒的發(fā)病率，患病率和死亡率，以及對(duì)195個(gè)國家和地區(qū)的2030年的預(yù)測(cè)：2017年全球疾病，傷害和危險(xiǎn)因素負(fù)擔(dān)研究的系統(tǒng)分析”研究顯示，全球HIV死亡率在2006年達(dá)到最高峰，死亡195萬，此后在2017年降至95萬死亡。全球艾滋病新發(fā)病例在1999年達(dá)到頂峰316萬，此后在2017年逐漸下降到194萬。

2017年約有3680萬艾滋病毒感染者。2017年，撒哈拉以南的非洲艾滋病毒感染率最高，該地區(qū)的國家ART覆蓋率從萊索托的65.7％到斯威士蘭的85.7％。

該研究預(yù)測(cè)道，有54個(gè)國家將達(dá)到聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署2020年抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的81％的目標(biāo)，而有12個(gè)國家有望在2030年之前達(dá)到90％抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法的目標(biāo)。

盡管隨著時(shí)間的推移，艾滋病毒檢測(cè)能力有所提高，但仍有大約五分之一的艾滋病毒感染者（19％）尚不知曉自己已被感染。

2020年，新冠肺炎大流行背景下人們的重點(diǎn)放在健康以及大流行如何影響生活和生計(jì)上。新冠肺炎疫情再次展示了健康與其他關(guān)鍵問題之間的相互關(guān)系，例如減少不平等、人權(quán)、性別平等、社會(huì)保護(hù)和經(jīng)濟(jì)增長等。鑒于此，今年世界艾滋病日的主題是“全球團(tuán)結(jié)，共同責(zé)任”。

聯(lián)合國秘書長安東尼奧·古特雷斯指出，健康是一項(xiàng)人權(quán)。為了實(shí)現(xiàn)全民健康覆蓋，健康必須成為投資的重中之重。值此世界艾滋病日，讓我們領(lǐng)悟到：要戰(zhàn)勝冠狀病毒病，消滅艾滋病，全世界必須團(tuán)結(jié)一致，共擔(dān)責(zé)任。

根據(jù)今年7月聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署發(fā)布的《2020全球艾滋病防治進(jìn)展報(bào)告》顯示，抗艾工作取得顯著但不平衡的進(jìn)展，特別是在擴(kuò)大抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方面。但由于各國內(nèi)部和各國之間抗艾進(jìn)展不均，原定2020年實(shí)現(xiàn)的全球抗艾目標(biāo)將無法實(shí)現(xiàn)。

報(bào)告警告稱，如果各國不采取行動(dòng)，已經(jīng)取得的成果也可能付諸東流，抗艾工作可能進(jìn)一步遲滯。目前，全球仍有1260萬艾滋病毒攜帶者無法獲得治療，并且在新冠大流行背景下，正在加劇他們面臨的挑戰(zhàn)。

聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署最新數(shù)據(jù)顯示，新冠大流行對(duì)全球艾滋病毒應(yīng)對(duì)工作產(chǎn)生了長期影響，并表示從現(xiàn)在到2022年，可能還會(huì)新增多達(dá)30萬例艾滋病病例，以及多達(dá)14萬8000例與艾滋病相關(guān)的死亡病例。

在中國的狀況也變得復(fù)雜化。三十年前，中國發(fā)現(xiàn)了第一個(gè)本土艾滋病病例。從那時(shí)起，HIV病毒已經(jīng)從吸毒者和輸血接受者傳播到一般城市人口，主要是通過性途徑。

盡管整體疫情持續(xù)處于低流行水平，但艾滋病體量及死亡病例仍然驚人。來自中國疾控?cái)?shù)據(jù)顯示，截至2019年10月底，全國報(bào)告存活艾滋病感染者95.8萬。國家衛(wèi)健委今年4月發(fā)布的《2019年全國法定傳染病疫情概況》則顯示，2019年全國因艾滋病死亡的人數(shù)近2.1萬人，占甲乙丙類傳染病死亡總數(shù)的83%，仍是報(bào)告死亡數(shù)居第一位的傳染病病種。

與此同時(shí)，感染者中出現(xiàn)的一些新變化也應(yīng)引起警惕。特別是學(xué)生與老年人感染人群有較大上升。據(jù)中國疾控2019年，中國15到24歲之間的青年學(xué)生近年每年報(bào)告發(fā)現(xiàn)艾滋病病例在3000例上下。近年來，中國的老年人群，特別是60歲以上的男性人群感染的病例報(bào)告數(shù)，從2012年的8391例上升到2018年的24465例。

2019年5月，美國《科學(xué)》（Science）刊發(fā)了一篇來自中國疾控中心艾防中心蔣巖和清華大學(xué)醫(yī)學(xué)院艾滋病綜合研究中心李冠喬等關(guān)于HIV在中國學(xué)生群體中飆升的社論。文章指出，特別令人擔(dān)憂的是中國大學(xué)生中艾滋病毒感染人數(shù)急劇增加現(xiàn)狀，新診斷艾滋病人數(shù)相比過去幾年的增長率在30％到50％之間。這可能與性教育缺乏、隨意性行為、社會(huì)文化、社交媒體興起有關(guān)。

雖然我國政府宣布了2015年增加大學(xué)艾滋病醫(yī)療保健服務(wù)的政策，但目前的實(shí)施效果不佳。其障礙包括教育部門沒有給予足夠的重視，未能實(shí)施醫(yī)療預(yù)算，缺乏宣傳艾滋病毒，以及學(xué)生缺乏預(yù)防和治療的自我激勵(lì)。

社論呼吁，個(gè)人、學(xué)校、衛(wèi)生政策制定者，需要積極主動(dòng)的方法來傳播這一公眾健康意識(shí)，并采取積極的預(yù)防和治療措施與政策。

這里面隱藏的值得引起警惕的現(xiàn)象則是男性同性性行為引發(fā)的感染風(fēng)險(xiǎn)正在加劇。

11月30日，中國疾控中心發(fā)布“2020年預(yù)防艾滋病最新核心信息”指出，近年來，中國新診斷報(bào)告艾滋病感染者中，95%以上通過性途徑感染，其中異性傳播約占70%。另據(jù)國家監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，男性同性性行為者每100人中約有8人感染艾滋病，具有很高的感染風(fēng)險(xiǎn)。此前也有地方疾控部門公布的數(shù)據(jù)表明，學(xué)生感染艾滋病主要傳播方式之一就是男男同性性行為傳播。

中國疾控中心發(fā)布的“2020年預(yù)防艾滋病最新核心信息”還指出，做自己健康的第一責(zé)任人，采取安全性行為，遠(yuǎn)離艾滋病侵害。如果發(fā)生了不安全性行為，應(yīng)主動(dòng)尋求艾滋病檢測(cè)，早發(fā)現(xiàn)早治療對(duì)維護(hù)個(gè)人健康至關(guān)重要。 李克強(qiáng)昨日對(duì)艾滋病防治工作作出重要批示強(qiáng)調(diào)，完善防治體系和相關(guān)機(jī)制，強(qiáng)化政府、部門、社會(huì)、個(gè)人“四方責(zé)任”，聚焦突出難題和挑戰(zhàn)，加大防控工作力度，進(jìn)一步減少危險(xiǎn)行為和疾病傳播，加強(qiáng)科研攻關(guān)和藥品供應(yīng)保障，繼續(xù)毫不松懈做好艾滋病防治工作。

我們也應(yīng)到參與到消除對(duì)艾滋病感染者的歧視，關(guān)心關(guān)愛受艾滋病影響人群的行動(dòng)當(dāng)中。營造和形成一個(gè)友善、理解、尊重的社會(huì)支持環(huán)境能夠幫助感染者積極主動(dòng)檢測(cè)和治療，共享健康生活。

梅斯醫(yī)學(xué)給大家整理了艾滋病小常識(shí)，請(qǐng)大家參考：

1、艾滋病的3種主要傳播方式：血液傳播、母嬰傳播、性傳播。現(xiàn)在傳播最多的是男男傳播。

2、艾滋病的常見癥狀有哪些？

如果 HIV 感染者沒有接受治療，一般會(huì)經(jīng)歷以下 3 個(gè)階段：急性期、無癥狀期、艾滋病期，也可無明顯急性期癥狀而直接進(jìn)入無癥狀期。

急性期：多在感染后2~4周內(nèi)出現(xiàn)低熱、乏力、腹瀉、皮疹等，癥狀多不典型，約持續(xù)1個(gè)月左右可自行消退。

無癥狀期：此期沒有任何癥狀，可長達(dá)數(shù)年至十余年。

艾滋病(終末)期：由于免疫系統(tǒng)崩潰，機(jī)體可發(fā)生各種機(jī)會(huì)性感染，如細(xì)菌、病毒、真菌、原蟲等等，且感染不易控制，還可發(fā)生各種腫瘤。

患者表現(xiàn)為持續(xù)性發(fā)熱、虛弱、盜汗，持續(xù)廣泛性的全身淋巴結(jié)腫大，特別是頸部、腋窩和腹股溝淋巴結(jié)腫大比較明顯；咳嗽、咳痰、呼吸困難、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、斑丘疹、皰疹，以及頭痛、頭暈、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降等各種癥狀。

另外，體重下降，在3個(gè)月之內(nèi)可下降達(dá)人體的10%以上，最多可以降低到40%以上，病人消瘦特別明顯。

3、如何檢測(cè)自己是否感染了艾滋病病毒？

要檢測(cè)自己是否感染了艾滋病病毒，就需要做HIV抗體的檢測(cè)，各地疾控中心的自愿咨詢檢測(cè)門診為有需要的個(gè)人提供免費(fèi)和保護(hù)隱私的艾滋病檢測(cè)和咨詢服務(wù)。包括抗體篩查試驗(yàn)和補(bǔ)充試驗(yàn)。

4、暴露艾滋病毒后能自救的“黃金72小時(shí)”了解一下。

其實(shí)，在艾滋病的最早期，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)給我們留了最后一個(gè)機(jī)會(huì)，你抓住了，病毒可能會(huì)被拒之門外。

黃金72小時(shí)：從理論上說，HIV阻斷藥在感染的72小時(shí)內(nèi)服用都是有效的，因此，建議在暴露艾滋病毒后72小時(shí)內(nèi)服用阻斷藥物，且連續(xù)不間斷地服用28天。因此我們也稱之為“黃金72小時(shí)”。

但是，越早服用阻斷藥，成功率越高，最佳時(shí)間是2小時(shí)內(nèi)，成功率接近100%；時(shí)間越長，阻斷效果越差。如果超過72小時(shí)，就沒有服用阻斷藥的意義了。