皮膚科成功救治一例重癥藥疹患者
新聞來源:皮膚科 唐的木 李愛萍 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時(shí)間:2021-03-18 點(diǎn)擊量:5490次
2月24日晚間九點(diǎn)多鐘,“叮鈴鈴---”皮膚科醫(yī)生辦公室的電話響了,急診120從他院轉(zhuǎn)送來一名87歲的高齡患者,要求緊急會(huì)診。
患者系全身皮疹伴瘙癢一周,出疹前因左足背燙傷,自服“阿莫西林膠囊”后出疹。既往有高血壓、腦梗塞多年,當(dāng)晚進(jìn)餐時(shí)突然出現(xiàn)意識(shí)模糊、嗜睡狀態(tài),無自主排尿?;颊咿D(zhuǎn)至我院后出現(xiàn)間斷腹瀉。急診予以CT、血液檢測(cè)等多項(xiàng)檢查,并邀請(qǐng)多學(xué)科會(huì)診,考慮患者心律失?!款?、下消化道出血、重癥藥疹、尿潴留,收住皮膚科。
患者不僅病情復(fù)雜危重,且僅有八旬老伴相隨,無子女陪伴,行動(dòng)、生活極為不便?;颊呷聿紳M紅斑丘疹伴有腔口損害,眼周及口周破潰伴有滲液分泌物,心律不齊?;颊呤兆】剖液罅⒓从枰晕?、心電監(jiān)護(hù)、輸液、抗心律失常、抗過敏、止血、導(dǎo)尿等治療,積極做好眼部、口腔、尿道周圍的護(hù)理。醫(yī)療組長孔維萍和值班醫(yī)生匯報(bào)科主任唐的木后,科主任電話全程指導(dǎo)搶救,科室團(tuán)隊(duì)密切觀察患者病情,請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,調(diào)整治療方案。病程中老人出現(xiàn)哮喘疑似急性左心衰竭,予以積極治療。生活上,科室團(tuán)隊(duì)予以無微不至的幫助,護(hù)士們每天打水送到床邊,醫(yī)護(hù)人員多次幫助買飯、訂飯,補(bǔ)交住院費(fèi)用,解決高齡老人行動(dòng)的不便困難。
經(jīng)過10多天的綜合性治療,患者便血很快停止,皮疹消退,眼周及口唇的皮膚粘膜修復(fù)完整,房顫糾正,排尿正常。每次查看患者,其老伴雙手合十深表感謝,稱贊皮膚科不但醫(yī)術(shù)高超,人情味兒足,服務(wù)細(xì)致周到。
重癥藥疹是一種變態(tài)反應(yīng)性疾病,易引起多臟器損害而誘發(fā)生命危險(xiǎn),患者高齡更增加了救治風(fēng)險(xiǎn)和難度。本例患者的治愈體現(xiàn)了醫(yī)院多科室通力合作的優(yōu)勢(shì),表明皮膚科治療重癥疾病水平再上新臺(tái)階!