近日，市人民醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科（ICU）一例因車(chē)禍傷導(dǎo)致的失血性休克、脾破裂、后腹膜血腫的47歲女性病?；颊撸?jīng)過(guò)多學(xué)科歷時(shí)9天的聯(lián)合救治終于轉(zhuǎn)危為安、成功獲救。

該名女患者因“車(chē)禍傷1小時(shí)余”急診入院，入院時(shí)患者呈現(xiàn)休克狀態(tài)，血壓僅68/40mmHg。經(jīng)過(guò)全腹CT檢查提示脾破裂。肝膽胰外科當(dāng)機(jī)立斷立即將患者從急診送入手術(shù)室行“剖腹探查+腹腔黏連松解+脾切除+腹腔內(nèi)紗布填塞止血引流術(shù)”。術(shù)中患者出血＞5000ml，輸大量血制品后生命體征仍然難以維持。此時(shí)患者面臨出血不止、休克難以糾正等問(wèn)題，術(shù)后緊急轉(zhuǎn)入ICU繼續(xù)治療。因?yàn)榛颊哂泻蟾鼓ぱ[，在入ICU后的2小時(shí)內(nèi)，ICU團(tuán)隊(duì)緊急救治，采取擴(kuò)容、補(bǔ)液、升壓、加壓輸血等對(duì)癥處理，并緊急聯(lián)系介入科會(huì)診。在患者血壓暫時(shí)穩(wěn)定的情況下，介入科團(tuán)隊(duì)立即予以行DSA下造影栓塞術(shù)，患者循環(huán)在血管活性藥物的作用下穩(wěn)定在正常水平。與此同時(shí)，在輸注大量血制品的情況下，患者的血紅蛋白仍有下降。介入術(shù)后患者再次回到ICU繼續(xù)接受?chē)?yán)密監(jiān)護(hù)及治療，ICU醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)予以呼吸支持、穩(wěn)定循環(huán)、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)、維持有效灌注壓等搶救措施。歷經(jīng)五個(gè)日夜的搶救，患者循環(huán)穩(wěn)定，氧合改善，神志轉(zhuǎn)清，拔除氣管插管，改鼻塞供氧。后期在醫(yī)護(hù)人員的幫助下，患者開(kāi)始進(jìn)行功能鍛煉，肌力逐步康復(fù)。在此期間，護(hù)理人員精心幫助患者擦身、振動(dòng)排痰、霧化、梳理頭發(fā)等，做好各種護(hù)理工作。

  面對(duì)醫(yī)護(hù)人員，患者由衷說(shuō)道，“你們挽救了我的生命，真的非常感謝你們！”目前患者已安全轉(zhuǎn)至外科病房繼續(xù)治療。