8月13日，在醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導和科主任鄭奇?zhèn)髦魅蔚拇罅χС窒?，在麻醉科、手術(shù)室的鼎力配合下，市人民醫(yī)院泌尿外科男科團隊順利完成了我市首例“顯微鏡下精索靜脈低位結(jié)扎術(shù)”?；颊咝g(shù)后6小時即可下床活動，次日上午順利出院。該手術(shù)的成功開展為我市精索靜脈曲張患者的治療開辟了新的途徑，標志著我市男科診療技術(shù)正式進入顯微時代！

18歲的男性李某（化姓），征兵體檢時發(fā)現(xiàn)左精索靜脈曲張，經(jīng)進一步彩超檢查確診為“左側(cè)中度精索靜脈曲張”。根據(jù)征兵體檢要求，不能行腹腔鏡手術(shù)進行治療，而傳統(tǒng)開放的“精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)”，術(shù)后復發(fā)率、睪丸萎縮及鞘膜積液等并發(fā)癥發(fā)生率相對較高。鑒于此，泌尿外科男科亞專業(yè)組長陳翔副主任醫(yī)師決定為患者實施“顯微鏡下精索靜脈低位結(jié)扎術(shù)”。手術(shù)中，通過顯微鏡的放大作用，男科團隊可以清楚地識別并區(qū)分精索內(nèi)各層靜脈、動脈與淋巴管，能有效地避免精索內(nèi)靜脈血管的漏扎以及動脈、淋巴管的誤扎，能夠顯著提高手術(shù)成功率，降低術(shù)后陰囊水腫、睪丸鞘膜積液、睪丸萎縮的發(fā)生。報道顯示，顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)后復發(fā)率僅為0～2％，而非顯微外科手術(shù)高達9％～16％。外環(huán)下精索位置表淺，易操作且縫合解剖層次少，術(shù)后感染率也極低。同時，這種手術(shù)創(chuàng)傷更小、恢復更快，切口位置低而隱蔽，不留明顯手術(shù)疤痕，較傳統(tǒng)高位結(jié)扎手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)優(yōu)勢明顯。

精索靜脈曲張指的是精索靜脈叢的擴張、迂曲、伸長。精索靜脈曲張是泌尿男科的常見病，發(fā)病率較高，成年男性人群發(fā)病率15%，男性不育癥患者發(fā)病率40%，合并疼痛不適發(fā)病率20%，多見于青壯年男性，是目前已知的導致男性不育的一個重要原因。每年都有不少想?yún)④妶髧挠兄厩嗄?，因中重度精索靜脈曲張不能通過征兵體檢。

目前顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù)已成為精索靜脈曲張手術(shù)的金標準。該手術(shù)不僅治療了疾病，又幫助該患者實現(xiàn)從軍夢想，其本人和家屬也露出了滿意的微笑。

就診速遞

市人民醫(yī)院泌尿外科男性?？崎T診：每周四下午

地點：市人民醫(yī)院本部門診5樓23診室

坐診專家：陳翔副主任醫(yī)師

專家簡介：市人民醫(yī)院泌尿外科男科亞專業(yè)負責人，副主任醫(yī)師，碩士學位，中共黨員。安徽省男科學分會馬鞍山區(qū)域秘書。安徽省健康服務(wù)業(yè)協(xié)會泌尿外科健康管理分會委員。馬鞍山市醫(yī)學會泌尿外科分會委員。2004年在馬鞍山市人民醫(yī)院泌尿外科工作至今，曾在在江蘇省人民醫(yī)院泌尿外科和上海仁濟醫(yī)院男科進修。擅長泌尿外科及男科常見疾病的診療及常規(guī)手術(shù)操作，對血精、前列腺增生、兒童及成人鞘膜積液、精索靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)治療、單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)有深入研究。主持醫(yī)院三新項目5項，在核心期刊發(fā)表醫(yī)學論文3篇。