“取”之有道,完美抗“栓”——市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)開展顱內(nèi)機(jī)械取栓術(shù)治療急性腦梗塞
新聞來源:神經(jīng)內(nèi)科 周靜蓉 發(fā)布者:管理員 發(fā)布時間:2022-05-05 點擊量:4218次
近日,68歲的男性患者李云(化名),因被家人發(fā)現(xiàn)口齒不清伴左側(cè)上下肢乏力2小時來到市人民醫(yī)院急診科就診,醫(yī)院卒中中心立即開通綠色通道給予患者及時的救治?;颊呓?jīng)過CT血管成像(CTA)檢查提示右側(cè)大腦中動脈閉塞。神經(jīng)內(nèi)科團(tuán)隊緊急完善術(shù)前準(zhǔn)備相關(guān)工作后,急診給予行顱內(nèi)動脈取栓術(shù)。術(shù)中血管再通良好,術(shù)后予以降脂、改善側(cè)支代償、清除自由基等精心治療和護(hù)理,癥狀較前明顯好轉(zhuǎn)、口齒基本清楚,現(xiàn)恢復(fù)出院。
這是近年來神經(jīng)內(nèi)科緊急救治眾多卒中患者的常見場景之一。一直以來,神經(jīng)內(nèi)科積極推進(jìn)高級卒中中心建設(shè)。顱內(nèi)動脈機(jī)械取栓術(shù)作為急性腦梗塞超早期治療的重要技術(shù),自2021年10月至今,神經(jīng)內(nèi)科已經(jīng)獨立自主完成機(jī)械取栓40余例,病人取得了良好的預(yù)后,DPT時間由之前的200分鐘縮短至89分鐘,達(dá)到高級卒中的診療標(biāo)準(zhǔn),最短的DPT時間僅35分鐘。此舉標(biāo)志著神經(jīng)內(nèi)科微創(chuàng)介入技術(shù)達(dá)到新高度,為馬鞍山腦卒中患者帶來福音。
腦卒中作為中國成年人致死和致殘的首位病因,具有高發(fā)病率、高致殘率、高死亡率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)五大特點。在中國,每12秒就有1人發(fā)生腦卒中,每21秒就有1人死于腦卒中;每5位死亡者中至少有1位死于腦卒中。此外,我國腦卒中發(fā)病率持續(xù)增長,由此也給家庭和社會帶來了沉重的負(fù)擔(dān)。
針對我國腦卒中現(xiàn)狀,市人民醫(yī)院不斷加強(qiáng)卒中防治體系建設(shè),打造區(qū)域“腦卒中黃金1小時救治圈”,積極推進(jìn)急診腦卒中綠色通道建設(shè)。急性缺血性腦卒中傳統(tǒng)的治療方法是溶栓,黃金治療時間為4.5小時,而目前我國絕大部分患者由于院前、院內(nèi)耽擱,等到確診時已失去最佳搶救時機(jī)。
神經(jīng)內(nèi)科主任李美英介紹,卒中治療對于整體救治時間的要求極為苛刻,卒中患者每爭取到1分鐘,意味著其190萬個腦細(xì)胞將獲得救治。“時間就是大腦”,對于腦梗塞的病人,最有效的辦法是靜脈溶栓,對于窗內(nèi)大動脈閉塞及錯過溶栓時間窗的病人來說,顱內(nèi)動脈機(jī)械取栓治療術(shù)是最佳、最有效的治療手段。神經(jīng)內(nèi)科堅持技術(shù)攻關(guān),派人到知名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)該項技術(shù)。學(xué)成歸來后在急診科、影像科、導(dǎo)管室、神經(jīng)外科、ICU等相關(guān)核心科室的大力支持下,不斷加大取栓團(tuán)隊建設(shè)力度,完善術(shù)前準(zhǔn)備和各項應(yīng)急預(yù)案,確保為腦梗塞患者提供精準(zhǔn)、高效、安全的診療服務(wù)。
未來,神經(jīng)內(nèi)科將以建設(shè)高級卒中中心為契機(jī),不斷優(yōu)化就醫(yī)流程,充分發(fā)揮高危卒中患者搶救及時、高效的優(yōu)勢,進(jìn)一步提升腦血管疾病的診療能力,擴(kuò)大卒中中心網(wǎng)絡(luò)輻射范圍,形成區(qū)域一體化協(xié)同救治體系,為馬鞍山市民提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。